第2种观点: 一、儿童医保门诊能报销吗1、儿童医保门诊能报销;(1)到三级专科医院,如市儿童医院等门诊看病就医,无需事先选定一家医院,可以直接刷卡报销;(2)在其他三级医院的急诊、肠道门诊、发热门诊看病就医,也无需事先选定一家医院,可以直接刷卡报销。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、医保报销完能报工伤吗是可以的,如果是工伤,可以去申请认定工伤。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
第3种观点: 法律分析:办住院手续的时候,你要出示儿童医保卡,说明你是儿童医保,他一般要你把儿童社保卡交他们保管,出院的时候还给你,直接抵扣治疗费用,多退少补。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第1种观点: 需要新生儿出生之日起三个月内,选择好参保地,在父母所在参保地参保即可(父母任何一人参保所在地)。携带出生证明、户口本、父母任意一方的参保证明、父母一方的缴费单位地址证明,然后填写参保登记表,即可以办理新生儿医保的办理。其中,新生儿医保也可网上办理,流程如下:1、关注当地社保部门微信公众号,输入新生儿医保;2、点击快捷入口,登记新生儿的参保信息;3、然后支付保费即可完成参保。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。其参保费用分两种情况,如下所示:1、缴费当年出生的新生儿,父母有一方在省内参加基本医疗保险并正常缴费的,可在新生儿的落户地或父母参保地参保,免缴当年参保费用;2、父母双方均未在省内参保的,缴费当年出生的新生儿可在新生儿的落户地补缴当年参保费用。其参保用后所享受待遇分两种情况,如下所示:如下所示:1、出生后90天内(含90天)按规定办理参保登记的新生儿,从出生之日起开始享受医保待遇;2、超过90天后办理参保登记的新生儿,从缴费到账之日起开始享受医保待遇。而办理新生儿医保所需如下材料:1、参保登记表;2、出生医学证明;3、户口本;4、父母任意一方或监护人参保证明,父母任意一方参加我市城乡居民医保的无需提供;5、父母任意一方或监护人缴费单位地址证明(单位营业执照复印件、事业单位机构代码证复印件等包含单位详细地址的有关证明)。仅父母均为市级职工医保或一方为市级职工医保但另一方不在本市参保的需要提供;6、死亡医学证明(新生儿死亡的需要提供)。办理完成后,母亲们会收到回执单,60天后去社区领卡。其新生儿医保办理时间:1、新生儿在出生3个月以内是可以随时去宝宝户口所在地的居委会(不是以住居地为办理地点);2、如果错过这三个月内办理时间,每年的11月1日到12月20日集中办理,也在时间续保。法律依据: 实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定 第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
第2种观点: 新生儿医保网上缴费步骤:1、打支付宝,点击选择全部;2、点击市民中心;3、点击市民中心界面中的社保选项;4、点击居民医保缴费;5、输入新生儿身份证信息;6、再点击下一步,完成医保支付即可。一、 医保报销范围:1、符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费;2、定点医疗机构的普通病房床位费;3、门诊煎药费;4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。二、 医疗保险报销比例1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工的该类费用符合医保要求范围的医疗费累计达到2000元以上部分;2、结算比例:合同期内派遣人员达到2000元以上的部分报销50%,个人承担剩下50%;在连续一年内累计支付派遣人员门、急诊报销最高限额是2万元;3、参保人员必须保管好定点医疗机构就诊的医疗单据,以作为报销时的凭证;4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患上恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,必须要求就医的医院开具由“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报所在地的医保中心审批备案。这三种特殊病必须要在定点医院诊断和治疗,才能进行结算。法律依据《医疗保障基金使用监督管理条例》 第八条 医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案。
第3种观点: 武汉新生儿医保的办理办理地点:新生儿的参保登记手续,在其户口所在地的居委会办理;所需材料:需要提供新生儿的户口本、一寸彩照、监护人户口本和身份证原件及复印件费用:一年的参保费用为20元温馨提示新生儿在出生一年内参加居民医保,参保时间为1月1日至8月31日的,应缴纳参保当年的居民医保费;参保时间为9月1日至12月31日的,选择缴纳参保当年和次年居民医保费的,可享受当年和次年的居民医保待遇,选择只缴纳次年的居民医保费的,只能享受次年的居民医保待遇。武汉儿童医保卡的使用所需资料:1、《武汉市城镇居民医疗保险医疗非同现金申报审核表》;2、医院发票原件3、住院费用汇总清单原件;4、出院小结;5、病案首页;6、临时医嘱;7、长期医嘱;8、手术记录单;9、患者身份证或户口本复印件;10、患者医保卡复印件;11、交通银行卡复印件和开卡人身份证复印件;12、个人现金报销申请和社区情况说明(参保登记社区盖章);13、新生儿出生证复印件(90天内出生的新生儿必须提供);武汉新生儿医保报销比例宝宝生下来3个月内,妈妈应该为其办理医保。父母只要在宝宝出生3个月内为其办理参保缴费手续,宝宝便可报销出生以后所产生的相关医疗费用。目前我市儿童的城镇居民医保参保率超过了95%。出于妈妈生下孩子3个月内不便出门的人性化考虑,市人社局拟推出:新生儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇。若孩子出生超过3个月未办理医保的,根据新政,将只能参加次年的医保,次年医保费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。据介绍,0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。所需材料:1.新生儿的户口本原件,监护人户口本原件,户口首页,户主页,监护人页和宝宝页面的复印件)2.监护人身份证原件(备注:监护人的户口和身份证必须统一)3.银行卡(刷卡缴纳20元医保费用)4.宝宝的电子登记照(麻麻可以在家跟宝宝拍大头照片,保存在U盘里带去)办理完成后,麻麻们会收到回执单,60天后去社区领卡。以后,每年的11-12月份要为宝宝去续卡。法律依据:新生儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇。若孩子出生超过3个月未办理医保的,根据新政,将只能参加次年的医保,次年医保费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。